卵巢肿瘤破裂
2016/5/5 1
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本文摘要： 卵巢一般质地为实性，但在病理情况下则可有不同的质地变化：如形成非赘生性囊肿、发生增生性或瘤样病变及各种肿瘤等。变化后的卵巢在一定条件下可发生破裂，卵巢肿瘤中良性或恶性均可发生破裂。
卵巢一般质地为实性，但在病理情况下则可有不同的质地变化：如形成非赘生性囊肿、发生增生性或瘤样病变及各种肿瘤等。变化后的卵巢在一定条件下可发生破裂，卵巢肿瘤中良性或恶性均可发生破裂。
卵巢肿瘤破裂诊断：原有卵巢肿瘤者而突然出现腹痛、腹壁紧张、拒按，甚至腹部膨隆、休克等症状，应考虑是否有卵巢肿瘤发生破裂，尤在腹部重压、妇科检查、性交、穿刺等后出现上述现象，更有可能。若经检查原有肿块消失或缩小，腹部出现移动性浊音，B 超检查现有液性暗区，穿刺有囊内容液或血性液则可确诊。
实验室检查：肿瘤标志物检查、出、凝血时间检查。
其他辅助检查：B 超检查、腹腔镜检查、组织病理学检查。
凡疑有或确定为卵巢肿瘤破裂应立即处理，可做腹腔镜检查或直接开腹探查。术中应尽量吸净囊液，并作细胞学检查，清洗腹腔及盆腔，切除标本送病理学检查。疑为恶性卵巢肿瘤破裂则作快速切片检查，特别注意是否是恶性卵巢肿瘤后再按恶性卵巢肿瘤处理原则处理。
不同卵巢肿瘤破裂后，溢入腹腔内的囊内液性质不同可产生不同的后果和相应的症状及体征，如卵巢黏液性囊腺瘤或癌的黏液性物质，可形成腹膜黏液瘤及肠粘连;囊性畸胎瘤的皮脂、角蛋白溢入腹腔，可造成腹膜油脂肉芽肿等，更主要是恶性卵巢肿瘤破裂易致盆、腹腔转移，形成包块或结节等。
卵巢肿瘤破裂是卵巢肿瘤常见的并发症之一，约3%的卵巢肿瘤会发生破裂。早期发现、积极治疗、做好随访。
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